睡眠问题及其产生原因
睡眠障碍是指睡眠的量、质或定时异常,或者是在睡眠中或睡眠觉醒转换时发生异常的行为或生理事件。
主要分为两类:睡眠失调和类睡眠
一、睡眠失调
包括原发性睡眠、原发性嗜睡、与呼吸有关的睡眠障碍、昼夜节律性睡眠障碍;
类睡眠突出表现为发生在睡眠过程中的异常行为或生理事件,如梦靥、睡惊和睡行症。
1.原发性睡眠指失眠不是由于其他医学或精神病学的问题引起的,而是由有机体内部引起的睡眠启动(入睡)和维持困难(易醒)或者是精神未恢复的睡眠。
可能原因:
人体生物钟以及生物钟被人体体温的控制有关。
药物滥用以及周围环境中光、声、气温等的变化的影响。
心理压力也可能导致睡眠障碍。
对睡眠时间、不良睡眠的非理性期待也会导致失眠。
2.原发性嗜睡:一类睡眠过度的问题。
可能原因:
首先遗传基因的影响似乎占很大比例。
其次5-羟色胺的过量被认为可能是一种潜在的影响因素,此外有研究者推测这种障碍与中枢神经系统损害有关。
情绪或其他心理因素在嗜睡症的发生中起着重要作用。
3.与呼吸有关的睡眠障碍
对许多人而言,睡眠被干扰是有其生理原因的,明确的说,就是睡眠中的呼吸问题;表面迹象包括:响亮的鼾声,出现出现呼吸中断,夜间有很浓的汗臭,早晨起来头痛,白天不疲倦却会睡着等。
4.昼夜节律睡眠障碍
一类由机体内部的睡眠-觉醒系统的生物节律,即昼夜节律与外部所要求的睡眠定时和睡期不一致所引起的睡眠障碍。
可能原因:
我们的大脑有一种机制,可以使我们的昼夜节律保持与外部世界同步,一些想睡却睡不着好的人可能是由于他们的昼夜节律出了问题。
褪黑素的作用。
二、类睡眠
1.梦靥,又叫梦境焦虑障碍。
临床表现:发生于快速眼动睡眠期,指反复在夜间入睡的后半段时间内,被恐怖的噩梦突然惊醒,对梦境中的恐怖性内容能清晰回忆,梦境体验十分生动。
可能原因:
正常人或躯体疾病患者的梦魇,50%与白天的精神刺激有关。
部分患者病前常有一段时间存在内心矛盾或焦虑情绪。
2.睡惊,又叫夜惊
临床表现:睡眠中突然出现的一种短暂的恐惧和惊扰发作,伴有强烈的语言、运动形式及自主神经系统的兴奋。
可能原因:
该症与家族遗传因素有一定的关系。
夜惊多发生于儿童期,可能与儿童期脑发育延迟有关。
学习、生活中的挫折,家庭关系紊乱,白天遭遇负性生活事件。
3.睡行症,又叫睡游症或梦游
临床表现:通常出现在夜间睡眠的前三分之一的非快速眼动睡眠的深睡期,主要表现是从睡梦中起床,穿衣,在室内走动,并可从事较为复杂的活动,无法交谈,难以唤醒。一般经历数分钟至半小时,继而就地或重新上床睡觉,醒来后对事件不能回忆。
可能原因:
与遗传因素有一定的关系。
可能与大脑皮质的发育延迟有关。
部分儿童发生睡行症与心理社会因素有关。
各种使睡眠加深的因素均可诱发睡行症的发生。
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