临症微记:双侧腰痛、眼睛干痒、胃痛怎么办
邵女士今年52岁,双侧腰痛好多年,最近又出现眼睛干痒症状,且胃部中脘处疼痛。
双侧腰痛,男左女右取其右手,在带脉交会穴外关穴、少阴经通里穴各刺一针,同时后病前治,在阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴各刺一针。
针入,邵女士说腰部松了,但是还痛。继刺太阳经及督脉交会穴后溪穴一针,邵女士说好了一点,但还是痛。我问她,那有没有好转呢?她说,有,好了不少,但是这腰痛病好多年了。
用针同时与患者确认患处变化十分重要,这是导引的一个关键环节。邵女士是第一次接触黄帝内针,我决定把腰部患处先放一放。
眼睛干痒,首先考虑的还是阳明经。刚才曲池穴、尺泽穴已经用针,我问邵女士眼睛有没有变化,她说有变化。继在合谷穴刺入一针,同时表里倒换至太阴经鱼际穴。这两针,与先前刺入的两针形成上下倒换。针入,邵女士说眼睛干痒症状没了。
我再问其胃部有何变化,邵女士说没有变化,还是疼痛。邵女士看上去浑身上下绷得很紧,我叮嘱她继续缓慢深呼吸。
约摸过了半分钟,我又问她腰部有何变化。邵女士活动了一下腰,说前倾时已没有不适,但是前挺时还有点痛。
继续在厥阴经内关穴、少阴经少府穴各刺一针。腰不可俯仰,可考虑厥阴经,同时与外关穴形成表里倒换。少府穴这一针,既是与通里穴上下倒换,又是与后溪穴表里倒换。
针入,邵女士说腰部不适基本没了,但是胃部还是疼痛,没啥变化。
胃部不适,从经络同气来看,阳明经、少阴经、太阴经以及与任脉前后倒换的督脉后溪穴等都已考虑。邵女士其他患处均有明显变化,唯独胃部不适无动于衷,我判断这可能不是经络同气或三焦同气的问题。
从用针开始到现在,邵女士双肩耸起、全身紧绷的现象始终没有改善。我问邵女士,最近压力是不是很大?邵女士说,最近还真是忙,整个人都快要累趴下了。
我在其八邪处各刺一针,然后让邵女士继续缓慢深呼吸。在八邪处用针,考虑的是用三阴三阳之络的同气。
邵女士很配合,微闭着眼睛慢慢深呼吸。渐渐地,她的呼吸变得越来越深长,整个人看上去明显松弛下来,脸面比原先有了光泽和血色。
这样大约过了两三分钟,我再让邵女士感受胃部不适,邵女士忽然惊喜地说,胃部完全不疼了,腰也好了,眼睛也亮了。
患者自述的不适是症,患者习以为常或者并没有感受到的异常也是症,医者要做的始终是随证治之。
还有一点,对于黄帝内针来说,不能老盯着经穴和用针这个环节,导引也是不可忽视的重要方法。
双侧腰痛,男左女右取其右手,在带脉交会穴外关穴、少阴经通里穴各刺一针,同时后病前治,在阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴各刺一针。
针入,邵女士说腰部松了,但是还痛。继刺太阳经及督脉交会穴后溪穴一针,邵女士说好了一点,但还是痛。我问她,那有没有好转呢?她说,有,好了不少,但是这腰痛病好多年了。
用针同时与患者确认患处变化十分重要,这是导引的一个关键环节。邵女士是第一次接触黄帝内针,我决定把腰部患处先放一放。
眼睛干痒,首先考虑的还是阳明经。刚才曲池穴、尺泽穴已经用针,我问邵女士眼睛有没有变化,她说有变化。继在合谷穴刺入一针,同时表里倒换至太阴经鱼际穴。这两针,与先前刺入的两针形成上下倒换。针入,邵女士说眼睛干痒症状没了。
我再问其胃部有何变化,邵女士说没有变化,还是疼痛。邵女士看上去浑身上下绷得很紧,我叮嘱她继续缓慢深呼吸。
约摸过了半分钟,我又问她腰部有何变化。邵女士活动了一下腰,说前倾时已没有不适,但是前挺时还有点痛。
继续在厥阴经内关穴、少阴经少府穴各刺一针。腰不可俯仰,可考虑厥阴经,同时与外关穴形成表里倒换。少府穴这一针,既是与通里穴上下倒换,又是与后溪穴表里倒换。
针入,邵女士说腰部不适基本没了,但是胃部还是疼痛,没啥变化。
胃部不适,从经络同气来看,阳明经、少阴经、太阴经以及与任脉前后倒换的督脉后溪穴等都已考虑。邵女士其他患处均有明显变化,唯独胃部不适无动于衷,我判断这可能不是经络同气或三焦同气的问题。
从用针开始到现在,邵女士双肩耸起、全身紧绷的现象始终没有改善。我问邵女士,最近压力是不是很大?邵女士说,最近还真是忙,整个人都快要累趴下了。
我在其八邪处各刺一针,然后让邵女士继续缓慢深呼吸。在八邪处用针,考虑的是用三阴三阳之络的同气。
邵女士很配合,微闭着眼睛慢慢深呼吸。渐渐地,她的呼吸变得越来越深长,整个人看上去明显松弛下来,脸面比原先有了光泽和血色。
这样大约过了两三分钟,我再让邵女士感受胃部不适,邵女士忽然惊喜地说,胃部完全不疼了,腰也好了,眼睛也亮了。
患者自述的不适是症,患者习以为常或者并没有感受到的异常也是症,医者要做的始终是随证治之。
还有一点,对于黄帝内针来说,不能老盯着经穴和用针这个环节,导引也是不可忽视的重要方法。
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