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为何肺癌会引起关节痛?

喜洋洋6年前 (2018-09-15)医学知识2600
久治不愈的咳嗽、胸痛,甚至咳血,这些症状不难让人联想到肺癌,然而如果是手脚的关节痛、肩颈痛呢?也许大多数人都不会想到它们竟然也会和肺癌扯上关系。但事实上,原来约有一半的肺癌没有呼吸道的典型症状,反而表现为各种不明原因的关节疼痛。

为此专家呼吁,40岁以上的吸烟人群最好每年做个低剂量的胸部CT检查,因为这是目前早期发现肺癌的相对准确的方法。

肺癌早期不容易被察觉,是因为肿瘤没碰到气管时,不会有咳嗽症状;没有侵及胸膜时,不会出现胸痛;没有浸润血管,不会出现咯血。

至于为何肺癌会引起关节痛,有文献报道认为,癌细胞在增生分化过程中,会引起生长激素分泌异常。大量的生长激素会刺激骨关节异常增生,侵犯膝、踝、腕等大关节,出现肿胀、疼痛等症状。据文献报道,老年人肺癌合并关节痛的发生率约占10%至20%。

专家提醒,出现咳嗽并痰中带血、胸痛,疼痛固定在一处等症状时,当然要及时做肺部X光拍片及CT检查。而如果出现骨头痛等关节炎症状,而且是对称的,用一般消炎止痛药治疗效果不明显时,也要考虑患肺癌的可能,及时做相关检查,以免误诊。

此外,关节痛、腰腿痛等还有可能是晚期肺癌的骨转移引起的。骨转移是肺癌晚期常见的并发症,以肋骨、脊柱为多发部位,其次为盆骨、四肢、颅骨。疼痛是肺癌骨转移的首发症状,大约有75%肺癌骨转移患者都会出现疼痛。

普通的肺部X光片几乎是无法发现1厘米以下早期肺癌的,能通过这种检查发现的肺癌,大多数已经是中晚期。要发现早期肺癌,还得靠CT。

研究显示,CT发现早期肺癌的几率大概有24%,而X光胸片则只有6.9%。但由于CT检查的价格昂贵,不适宜作为大规模开展的常规普查项目,因此专家一般建议年龄在40岁以上,有吸烟,并且有癌症家族史的肺癌高危人群,每年做一次低剂量的肺部CT。如果在CT检查中发现肺部出现“毛玻璃”,那很可能是早期肺癌的信号。但由于从“毛玻璃”发展到真正的早期肺癌,有些人往往需要7~8年的时间,因此要不要开刀切除需医生谨慎判断。

为何肺癌会引起关节痛?

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